歯周組織再生療法とは
歯周病は、その原因であるデンタルプラーク（歯と歯ぐきの境界部に付着した細菌のかたまり）や歯石を、家庭でのブラッシングや歯科医院での専門的な治療で取り除くことで、その症状が改善します。
しかし、歯周病が重症化して、歯を支えている歯槽骨がいびつに破壊されたりすると、スケーリング・ルートプレーニングといった歯石などを取り除く専門的治療が十分に行えないことがあります。また歯肉の形が極端に悪い場合には、いくら患者さんが丁寧に時間をかけてブラッシングを行っても、デンタルプラークを十分に取り除くことができないことがあります。
このような場合には、歯周外科治療といわれる治療、つまり外科手術によって歯肉をめくって、歯を支える歯槽骨や患部が直接的に見える状態で、歯石の除去や感染した組織の除去、さらには骨の形の修正などを行います。
この治療を受けて頂くことで、プラークコントロールが行いやすい（すなわち、プラークが溜まりにくく、溜まっていてもブラッシングなどで取り除きやすい）歯周組織の環境が作られます。その反面、歯根の露出が大きくなることもあり、見た目が悪くなったり、歯がしみやすくなることもあります。
そして現在では、歯周外科手術はさらに進歩して、歯周病の進行によって失われてしまった歯周組織を再生させるための治療が歯周外科治療時に併せて行われることがあります。この手術は歯周組織再生療法と呼ばれ、従来のスケーリング・ルートプレーニングなどの原因除去療法や外科手術だけでは期待できなかった歯周組織の再生を、ある程度期待できるようになりました。
この治療を受けることで、歯を支える歯槽骨だけではなく歯根表面のセメント質とよばれる硬組織が再生され、さらにはセメント質と歯槽骨がコラーゲン線維でつなぎ合わされるという、本来の歯の支え方が再構築されることになります。
しかし、現時点では、歯周組織再生療法を行う上での制約がいくつかあり、治療前の歯周組織の状態が一定の条件を満たす場合にのみ、歯周組織再生療法を行うことができます。
歯周組織再生療法の治療について
病気や怪我で失われた身体の機能や形態を、元通りに再生するためには、実際に再生を担うことができる細胞（広く、幹細胞とよばれます）が必要になります。基礎研究の結果、歯周組織の再生を果たすことの出来る歯周組織の幹細胞が、私達が成人になっても歯の根っこの周囲に存在しているしていることが証明されています。現在、臨床応用されている歯周組織再生療法には、いくつかの種類がありますが、その全ての治療法において、歯周組織の幹細胞を活性化する（あるいは、その細胞の機能を発揮しやすくする）工夫がなされています。
以下に、その具体的な治療法を説明します。必要に応じて、これらの治療法が組み合わされることもあります。
骨移植術
歯周外科手術時に、患歯の近くから少量集めてきた顎骨（自家骨といいます）や、人工骨（合成移植材）を、歯周病の進行で歯槽骨が破壊された結果できてしまった歯槽骨の欠損部（歯槽骨にできた穴）に充塡することで、骨を創る細胞の足場を提供し、歯槽骨の再生を促そうとする治療法です。
GTR法
歯周病の進行で歯槽骨が破壊された結果できてしまった歯槽骨の欠損部（歯槽骨にできた穴）を、GTR膜とよばれる遮蔽膜で覆うことで、歯肉などをつくる細胞よりも、骨やセメント質を作る細胞を歯槽骨欠損部に優先的に導くようにして、その結果として、歯周組織の再生を促します。
エナメルマトリクスデリバティブ（EMD）法
EMDとは、私達の歯根が形成される時に分泌され、歯根表面のセメント質の形成を促すタンパク質です。
生後約6ヶ月の幼弱ブタの歯胚（これから歯になろうとする組織）から精製されたEMD（商品名：エムドゲイン®）が商品化されており、歯周病の進行で歯槽骨が破壊された結果できてしまった歯槽骨の欠損部（歯槽骨にできた穴）にEMDを投与することで、セメント質を、さらには歯周組織を再生しようとする治療法です。
FGF-2製剤
塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）とよばれる成長因子（私達の身体が創り出すタンパク質の一種で、治療には人工的に工場生産されたものが使われています）を有効成分とする歯周組織再生剤（商品名：リグロス®）を、歯周病の進行で歯槽骨が破壊された結果できてしまった歯槽骨の欠損部（歯槽骨にできた穴）に投与することで、患歯の周囲にある歯周組織幹細胞を活性化し、歯周組織再生を促そうとする治療法です。
